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Schmerzen im Schambereich? Das hilft
Probleme im äußeren Intimbereich der Frau haben nicht immer eine konkrete Ursache. Was Betroffene gegen Vulvaschmerzen tun können
von Diana Engelmann, 08.11.2017
Vulvodynie

Peinliches Thema: Viele Frauen verschweigen die Schmerzen

Dr. Ulrike Möhle
Es ist eine Diagnose für Frauen ohne Diagnose. Viele andere mögliche Krankheiten müssen ausgeschlossen werden, ehe man von Vulvodynie sprechen kann: Beschwerden im äußeren Intimbereich, der Vulva, für die sich keine medizinische Ursache finden lässt. Sieben bis acht Prozent aller Frauen sind einer neueren US-Befragung zufolge davon betroffen.

Schmerzen an dem sensiblen Bereich können aber auch durch Hautkrankheiten wie Neurodermitis oder Ekzeme entstehen – oder durch allergische Reaktionen, etwa auf parfümierte Bodylotions. "Die Haut reagiert insgesamt, und an der empfindlichsten Stelle, der Vulva mit ihren vielen Nerven, werden oft Missempfindungen verspürt", erklärt die Frauenärztin Dr. Friederike Gieseking. Sie arbeitet in einer Praxis in Hamburg und hat zuvor lange die Vulvasprechstunde am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf geleitet. Ausgeschlossen werden müssen zudem Infektionen, etwa mit Herpesviren oder einem Pilz, sowie Krebsvorstufen.

Es kann eine entzündliche Hauterkrankung sein

Immer wieder steckt auch die entzündliche Hautkrankheit Lichen sclerosus hinter den Beschwerden. "Sie kommt möglicherweise viel häufiger vor, als in der Fachliteratur beschrieben", so Gieseking. Im Frühstadium sind die Symptome einer Vulvodynie sehr ähnlich: so gut wie keine äußerlich sichtbaren Anzeichen, aber dafür Jucken, Brennen, Stechen, Schmerzen. Bei Lichen sclerosus gilt Kortison als Mittel der Wahl.

Erst wenn diese ganze Palette an möglichen Krankheiten ohne Ergebnis überprüft wurde und die Beschwerden bereits länger als drei Monate andauern, spricht man von Vulvodynie.

Aus Scham lieber alleine

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